【台北割雙眼皮】割雙眼皮的技術探討(方法篇),淺談割雙眼皮手術(15組案例)

▌ 雙眼皮形成原理

根據下面的解剖構造中，左邊是雙眼皮，右邊是單眼皮的結構，在雙眼皮的構造中，我們可以看到在提眼瞼肌(leavator palpebrae)有許多的肌腱纖維連到眼皮上，因此當眼睛張開時，就會牽動眼皮而形成皺摺(雙眼皮)。

在單眼皮的構造中，提眼瞼肌沒有肌腱纖維連到眼皮上，而且眼皮的脂肪比較多，因此張開眼時不會形成皺摺，而眼皮油脂豐厚的人(圖上黃色一顆顆處)，在外觀上就容易形成泡泡眼。

至於眉毛和睫毛之間的皮膚，因為單眼皮完全沒有往下連到提眼肌腱，而雙眼皮相連不只一處，所以在眼皮上提時，單眼皮皮膚是「無段式」上折，而雙眼皮有多段小折痕，而依照槓桿原理，最下方的皺褶是主要折痕。這個最重要的「決定性」折痕附著在皮膚的「高度」，也就是雙眼皮的「寬度」。

此外，單眼皮和雙眼皮脂肪的分佈也很不同，單眼皮的皮下脂肪一路向下分佈到靠近睫毛處，所以眼皮通常很「腫」。而雙眼皮只有靠近眼眶有皮下脂肪，折痕以下，幾乎完全沒有脂肪。所以白種人這樣的雙眼皮，皮膚相當薄，幾乎可以看到微血管，也很容易有皺紋。

雙眼皮手術的做法大致分為訂書機縫式雙眼皮、半割半縫的迷你雙眼皮手術以及全割式雙眼皮手術，近幾年比較流行的是訂書機縫式雙眼皮，在門診中遇過不少年輕朋友諮詢指定要做訂書機雙眼皮，那麼，想要做出雙眼皮的的方式到底選擇縫的好還是割的好呢?

▌ 量身訂製的雙眼皮是最好的

里約診所王冠中醫師認為，最主要還是要看每個人眼睛的條件不同去做評估，所以量身訂製的雙眼皮永遠是最好的，而非陷入縫的就比割得好、縫的就比割的消腫快的迷思。

一般縫雙眼皮的手術方式，是藉由上眼皮做三點固定，藉由手術縫線強迫皮膚與皮下組織形成沾黏造成摺痕，一般所謂的訂書機雙眼皮就是屬於此項做法，但因為只是點狀固定，長期眨眼睛確實有鬆脫的可能，雖然王冠中醫師已將傳統訂書機雙眼皮易鬆脫的術式，自行做改良成牢固不易鬆脫的方式，但某些情況以及某些眼睛的條件下，仍然需要割式的雙眼皮手術才能訂製出想要的眼形。

例如像是提眼瞼肌比較弱的人，因為肌肉力量強度不夠，拉動眼皮的力量不足，則建議必須進行割式雙眼皮手術加上做提眼瞼肌，找到並重新定位「提眼肌附著高度」，才能讓小眼變大眼。

有些人本身單眼皮脂肪厚重，例如泡泡眼，或是眼皮下垂或眼皮鬆弛的人，則必須要「切除多餘的皮」、「清掉多餘的油」，這就只能由割雙眼皮來完成它。

另外有些訂製的案例，想要創造出如同童話公主般的混血外開式大雙眼皮，這也必須施行割式雙眼皮才能完成夢寐以前的混血眼神。

▌ 割雙眼皮流程

 第一階段：首先，王冠中醫師會先評估需要去掉多少皮，進入皮下世界後，首要目標就是找到提眼肌腱（aponeurosis)。這個動作變化萬千，軟組織過多的必須適量去除，包含擋路的閉眼肌、隔間（septum)，以前縫過、割過的人造沾黏也要拆掉。總之，要露出清爽的提眼肌腱，如果有要做提眼瞼肌縮短，這時要先進行。

 第二階段：創造新的沾黏，也就是折痕，這個階段也是變化多端，想要折痕深刻猶如混血兒，組織須牢牢的訂在眼瞼板上，想要自然無痕的人，鬆散的只對好上部皮瓣，可以連續縫或個別縫，連續縫確保整條折痕鬆緊一致，個別縫則可以局部再加強。