眼袋的拉皮有三個深度─表皮、筋膜與骨膜。固定有兩種方法─向眼尾外側把「皮」釘在骨頭上，或把「整層」眼袋皮瓣從骨頭剝開，向上拉動，直接釘在骨膜上。
老化眼袋的外表：須從重量、體積與固定談起。
▌老化眼袋的內在結構
（1）最外面：皮膚+表情肌肉（閉眼肌），這兩個緊密黏結，很難分開，肌肉收縮做表情，眼袋就「瞇」出皺紋來，BOTOX肉毒桿菌素注射下去，可以讓你3天發現細紋消失，閉眼肌發達者叫做「臥蠶」
（2）中間：筋膜。筋膜是纖維化的組織，Q而少彈性，筋膜裡面包著脂肪。
（3）裡面：脂肪，屬於白色的頑固脂肪，代謝低而避震好。
（4）配角：睫狀體（整塊，保住眼球），眼眶骨
（5）老化時，眼袋向下癱軟，下方推擠蘋果肌。
▌第一期的眼袋
算是眼睛經常眨眼而產生的肌肉活動造成的皺紋(約4秒鐘一次），注射肉毒桿菌素就可以。
▌第二期的眼袋
筋膜有點鬆了，注射玻尿酸把筋膜「撐」緊就可以，或者利用電波拉皮，用加熱─膠原蛋白變性─膠原蛋白新生─皮膚增厚的方式來對付筋膜，一樣可以把它變厚、變緊。
這個時期的眼袋可以考慮以內開推脂＋臥蠶的方式進行。
大人氣臥蠶眼：日文把臥蠶稱做『淚袋』，這樣在眼下擦出一抹閃亮bling bling感覺的產品很風行，有增大眼睛的效果。如果坐了立體臥蠶再擦亮，當然就更無敵嘍。
臥蠶與眼袋
你會分辨臥蠶、眼袋、以及淚溝嗎？這三個部位可是大大不同，在眼睛睫毛以下，有三個連接一起的區域，和眼睛的美麗息息相關，分別就是這三個重要的位置：臥蠶、眼袋與淚溝。
臥蠶，底下是眼輪匝肌，也就是閉眼睛的唯一肌肉，更裡面是硬硬脆脆的眼瞼。因為有眼瞼的支撐，沒有凹陷下垂的困擾，多半的問題是太腫，也就是號稱「有異性緣的臥蠶」，小帥哥林志穎和美女徐若瑄的電眼就是標準的臥蠶。由於和桃花、異性扯上關係，絕大部分的人以臥蠶為喜。
臥蠶會和異性緣扯上關係，估計是因為愛笑、常笑、笑瞇瞇都會有意無意的閉上眼睛，因此把這部分肌肉鍛鍊得發達起來，而愛笑本身可以拉近人與人的距離，引得異性傾心，所以這個關連應該是：笑＝異性緣；笑＝臥蠶；所以臥蠶＝異性緣。
臥蠶是動態的表情，笑的時候明顯，不笑時退位，是自然的臥蠶。
臥蠶太薄弱，不夠看，要增加臥蠶，打玻尿酸最理想，而且不能多，0.2CC足矣。補得多變成不笑的時候也高掛在那裡，看起來有說不出的怪異。
其實，從生理的角度來看，只要常笑就會鍛鍊這塊肌肉更發達，不用整形也會有臥蠶。想要有臥蠶的應該先練習多笑才是，畢竟這才是異性緣的根本。
若嫌 臥蠶太腫，限制了眼睛的表現舞台，這時有兩種方式可以選擇：
（1）打肉毒桿菌素。類似瘦國字臉的原理，幾天之內也可以看到臥蠶開始消瘦。又方便又安全。
（2）手術精確消除臥蠶。只要非常小的注射針孔就足以永久「打薄」臥蠶。貼上膠帶幾天消腫，也非常安全方便。
初老的眼袋很棘手，外開切口長又要擔心外翻，經結膜取脂肪的作法恢復快速又無疤的神奇選項，可是皮膚會鬆弛，也不能防止眼袋的再生。內開推脂＋臥蠶就是最佳選項。皮膚被繃緊眼袋也不易惡化。
中臉顴骨平坦，Goretex做出『的「固態」臥蠶』─不管笑或不笑臥蠶看起來都不變，是上上之選。
「消脂針」─消脂針是讓脂肪冬眠、停止新脂肪生成的成分如有磷酸膽脂、咖啡因（所以喝咖啡、喝茶會瘦）。只要打針眼袋脂肪就變小，挺受歡迎的，BUT效果通常輕微，而不打了很快脂肪又復舊。
▌第四期的眼袋
筋膜鬆、脂肪外漏、皮膚─肌肉也棄守，形成一個眼眶外的「袋子」。這時的眼袋手術，幾乎就是拉皮手術，首先適量去油─把脂肪拿掉一些些，其次筋膜向下折疊或切除，總之把筋膜弄得很緊。最後去皮─去掉多餘的眼袋皮膚，到了這裡要恭喜你，眼袋已經「拉皮」完成。
新材料的發明，讓眼袋手術可以完成更多功能─把法令紋向上拉。
傳統上眼袋的拉皮是向眼角拉，但是這樣有眼角變小、疤痕延長、外側縐摺不自然的缺點。
現在里約診所都利用可吸收的美國endotine骨釘，有人用形狀命名，稱之為五爪釘，來把蘋果肌─法令紋結構一起拉起來並好好的固定，釘在骨頭上，於是眼袋手術晉升為眼袋、法令紋的拉皮手術，C/P值（性價比）超高！！
但是這手術有個缺點，半年內眼袋下方都會摸的到這根釘子！聽起來很怪異，但里約診所王冠中醫師實際操作過的經驗是「還好」，因為只是摸的到並看不出來。
▌眼袋手術的恢復期 肉毒桿菌素：不需恢復期，2～3天開始見效，約可維持3～4個月。
玻尿酸：不需恢復期、馬上見效，約1個月固定不再移動，所以一個月內眼睛表情不能太大、尤其洗臉卸妝動作要輕柔，不要向眼眶內推擠。.
電波拉皮：不需恢復期。馬上有效，真正效果要等1到3個月新生膠原蛋白長出來方明顯，低能量低溫度2～3次治療效果更好。
內開眼袋手術：恢復期約2～3天，必須貼膠帶，筋膜緊實的效果可能要一週腫脹消失後才明顯。
外開眼袋手術：恢復期約3～5天，必須貼膠帶，同樣，消腫後效果明顯，法令紋部分倒是馬上見效，不能大動作做表情。
外開眼袋手術+法令紋拉皮：恢復期約3～5天，必須貼膠帶，消腫後法令紋明顯減輕許多，最好兩三個月都不要做太大動作以免拉皮處鬆脫，半年後植入物被吸收水解就完全沒有痕跡了。
