玻尿酸
【玻尿酸】消除惱人淚溝 玻尿酸神解答
▌淚溝凹陷 深深似海~
淚溝指的是眼睛下方靠鼻側往顴骨延伸的皺紋，或者是一片凹陷，位置在眼袋的下方，眼袋很鬆弛的話，會和淚溝連成一片。
所以不要再搞混了，淚溝不是眼袋，30幾歲起，每個人都一定會有淚溝，但有的人到了50歲也沒有眼袋。如果一個人可以穿過皮往下看，淚溝下面是薄薄的閉眼睛肌肉（眼輪匝肌）的終點，底下就是骨頭，所以淚溝純粹是肌肉變薄、膠原蛋白流失─簡單講，就是老化的結果，也難怪輕熟女要如此除之後快，因為這通常是臉上老化的第一個信號！
化妝可以遮掩初期的淚溝─粉打厚點就行了。如果想要當健康陽光的素顏美人，我建議先從補充膠原蛋白開始。人過了35歲，膠原蛋白的製造效率明顯下降，沒法完全補充流失掉的膠原蛋白體積，現在有許多針對這類的膠原蛋白飲料、粉錠可以方便補充，至於飲食方面，魚皮、下巴、豬腳都有豐富的膠原蛋白，美白針劑裡的維生素C、E以及glutathione更是身體抗氧化、減少膠原蛋白流失速率的寶物。這是從根本，一點一滴的減緩淚溝產生速率的方法。
▌玻尿酸注射是唯一途徑
要快速、立即的消去淚溝，玻尿酸注射是惟一的途徑。由於淚溝這裡的皮膚相當薄，自體脂肪移植沒辦法很精確的、恰如其份的填補，特別是移植的早期，鼓著一塊很明顯，相當醒目的難看。所以除非開刀，我放棄脂肪填補淚溝的想法。
玻尿酸與膠原蛋白同是構成皮膚體積的兩個最重要元素，但是注射膠原蛋白的維持時間太短，只有幾個月光景，所以隨著大分子、長時間玻尿酸的問世，膠原蛋白的角色慢慢被取代。
玻尿酸是人體本來就有的物質，主要的角色就是做為橋樑，黏著鄰近細胞並吸水膨脹保持體積，填充進去皮下的玻尿酸，很快就會和原有的玻尿酸和在一起，分不出你我，達到穩定平衡，整體的感覺就是淚溝的皮膚變厚了，所以淚溝也變不明顯。
值得注意的是，有些人皮膚鬆弛到某個程度，打進去的玻尿酸還來不及和原來的混合為一，就會被太劇烈的揉眼睛、卸妝、洗臉動作推離原位，而掉進眼袋之中。有經驗的醫師和配合度高的患者就可以避免這種情況。
微晶瓷(又名晶亮瓷)是新興的注射填充物，由類似骨頭組成分子caHA（calcium hydroxylapatite)30％和70％的水構成，打入身體後，水會被吸收，而CaHA則構成鷹架，吸引膠原蛋白交織在裡面，進而形成穩定結構，因此微晶瓷比起玻尿酸更不會有難堪的位移，是淚溝填補的明日之星。
總之，除了眼袋手術同時填補脂肪外，玻尿酸注射是最佳的淚溝處理方式，花費大約台幣一萬5千元上下，換來一年以上的平坦淚溝，比起所費不貲的各式眼霜以及可能有害的眼部按摩，應該是當前的最佳方案。
▌玻尿酸注射Q&A
Q1：注射會痛嗎？大約要多久時間？費用呢？
A1：眼週名列臉部最不痛的部位之一，如果醫師更費心一點上麻藥或打麻藥，可以做到幾乎不痛，所有程序30分鐘內應可完成，玻尿酸補淚溝視用量在台幣一萬到兩萬多。
Q1：注射會痛嗎？大約要多久時間？費用呢？
A1：眼週名列臉部最不痛的部位之一，如果醫師更費心一點上麻藥或打麻藥，可以做到幾乎不痛，所有程序30分鐘內應可完成，玻尿酸補淚溝視用量在台幣一萬到兩萬多。
Q2：有人說淚溝只適用小分子玻尿酸。可是這樣不就只能維持半年？
A2：沒有科學文獻規定那邊應該大分子或小分子，這都是廠商的推薦值，熟手醫師可以運用各種針頭及技巧克服，讓淚溝也能應用大分子而仍很自然又維持1.5～2年。
Q3：可以說明自體脂肪如何補淚溝？用自體脂肪不是可以一輩子不用再補嗎？
A3：以整形外科專科醫師的經驗，脂肪移植必須在血液豐沛之處，原來就有豐富脂肪生活的地方存活率最佳，否則50～80％的吸收率會讓妳白痛一場。實驗數據顯示，眼袋脂肪補充到淚溝存活率最高。所以，只有開眼袋手術同時獲取脂肪並填補淚溝才是可行方案。
A3：以整形外科專科醫師的經驗，脂肪移植必須在血液豐沛之處，原來就有豐富脂肪生活的地方存活率最佳，否則50～80％的吸收率會讓妳白痛一場。實驗數據顯示，眼袋脂肪補充到淚溝存活率最高。所以，只有開眼袋手術同時獲取脂肪並填補淚溝才是可行方案。
脂肪填補可以終生免疫有點誤導了，因為即使脂肪細胞成功存活了，脂肪細胞的體積仍然受制於原先脂肪供應區的「肥胖習慣」─原來容易肥胖的部位來的脂肪移植後，仍然較容易得到脂肪而豐厚，所以原來眼袋就是脂肪很大的人比較有正面效果，脂肪移植到淚溝最大的限制，在於不容易穠纖合度─不容易剛剛好，太多很難看，太少還是要得補玻尿酸。
| 填充物 | 說明 | 時間 | 疼痛感 | 初期 | 變自然 | 紅腫 | 維持 |
| 玻尿酸 | 瑞典瑞絲朗Restylane | 30分 | 不痛 | 自然 | 一週 | 無 | 近2年 |
| 微晶瓷 | 美國瑞德喜Radiesse | 10分 | 不痛 | 略硬 | 一月 | 可能 | 近2年 |
| 脂肪 |
自體脂肪移植
|
1小時 | 可能會痛 | 略膨 | 一月 | 淤青 | 永久 |
